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【本草故事会】菊花一味药,用好有良效!(最全总结)

楼主:中医出版 时间:2019-08-14 16:15:57

菊花味甘、苦,性微寒(野菊花味苦性平)。归肺、肝、肾经。菊花清芳疏泄,善祛风热之邪,常用于感冒风热、头痛目赤之症;甘凉益阴,苦可泄热,所以又有平肝明目的功效,可治疗肝阳上亢之头晕目眩等症。此外,还有清热解毒作用,用治疔疮肿毒,也有良效。

菊花因品种不同,作用稍有差别。疏散风热多用黄菊花(怀菊花),平肝明目多用白菊花(滁菊花),解毒疗疮多用野菊花。
      菊花是眼科常用药。主用于肝经风热之目赤肿痛、两目昏花、眼睛干痒、见风流泪、目生云翳等,常与决明子、密蒙花、桑叶、蝉蜕、黄芩等同用。
      对于肝火上炎、肝风上扰之头晕、头痛、目昏、目赤也有治疗作用,常配伍石决明、决明子、刺蒺藜、生地、白芍等。在《神农本草经》一书中,菊花是植物药中的第二位药(第一位是石菖蒲),可见古人对此药之重视。我临床应用菊花治疗肝经有热之视物模糊、两目干涩,常于复方中加入菊花30g,多收较好疗效。古人谓真菊延龄,菊花药性和平,《本草新编·卷之二》云:方中之配合得宜,既无燥热之忌,实多滋益之良。由于其兼有滋益之功,故可大量用之。
      菊花也是治风要药。在外可以除外感之风热,治疗风热表证之发热、微恶寒、汗出、鼻塞、头胀痛、舌尖红、脉浮数等,常配伍桑叶、金银花、连翘、薄荷等。在内可以息妄动之肝风,治疗肝风内动之中风、头晕、肢体不遂、语言不利等,常与防风、天麻、钩藤、牡蛎等并用。《金匮要略》治疗大风四肢烦重的“侯氏黑散”,组方以菊花为主,全方由九十份药物组成,菊花独占四十份。我根据此,临床重用菊花治疗虚风内动之震颤症取得较好疗效。 

病案  王某某,男,71岁,农民。患颤证1月余,四肢震颤,昼日为甚,静坐则颤剧,站立则自缓,伴畏寒肢冷,四肢乏力,精神紧张,大便偏干,一日一行,脉滑微数,舌红有裂纹少苔。屡经中西医治疗,震颤不已。我参照侯氏黑散之祛外风,息内风,补益气血的组方原则及所用药物,组方如下:菊30g,防风6g,桂枝6g,生牡蛎15g,天麻10g,钩藤15g,生黄芪30g,生白术10g,当归10g,川10g,白芍18g,竹茹10g,熟大黄6g。7剂,水煎服。
二诊,患者云服1剂震颤即减,3剂震颤止。
      菊花做枕头,清利头目,对于风热头痛及高血压患者有益。菊花与桑叶皆入肺、肝二经,同具轻清疏散之性,都能散头目风热,又能平肝明目,常同用以治疗风热表证及肝阳上亢证。但桑叶疏散之力较菊花为强,又可润肺止咳,兼能凉血止血;菊花平肝明目作用较桑叶为胜,又善解毒,可用治疔疮肿毒。
      菊花与薄荷均可疏散风热,清利头目,但薄荷偏于发散,辛凉发汗的力量大于菊花,菊花偏于清肝热,祛肝风,并有养肝明目的作用,可以常服。薄荷没有养肝之功,不宜久服。薄荷又可疏肝解郁以治疗肝气郁结证,利咽以治疗咽喉肿痛等,是菊花所不备的。
      菊花配伍桑叶功能发散风热,清肝明目,
治疗风热感冒及肝阳上亢证。菊花配枸杞子有补益肝肾,明目作用,治疗肝肾阴虚之视物不清等。
      现代研究表明,
菊花有解热、抗菌、抗病毒、降血压、改善冠状动脉供血等作用。
      菊花入汤剂常用量10~15g,也可制成丸散或泡茶饮用。 

作者说

  中医临床,有三大关键,即识证、立法与用药,一有草率,不可为医。其中用药尤为重要,它是对立法的体现,识证的检验。

       临床用药,如同用兵,生杀反掌,决非易事,不可不慎。应用合理,效如桴鼓,应用不当,为害立至。故中药之应用,既要考究渊博,知识详明,也要由博返约,把握要点,依据证情,或取其气,或取其味,或取其形,或取其色,或用不同产地者,或用不同入药部位者,或斟酌剂量,或推敲配伍,或重视煎法,或讲究服法,或参考现代研究等等,方克有济。敏达之士,用药应深究医理之奥,精析药性之微,使药证相合,良方切至,惠及患者。

     本人从医30余年,其间尤重中药临床应用之研究。每到之处,多有体会,辄录之以备日后临床参考。为了促进中医药学术的发展,不揣浅陋,将本人对中药研究的心得、应用的经验进行初步整理,愿与同道交流。不足之处,敬请指教。

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